비용대비가치(value for money)를 높이는 의료시스템으로의 변화는 국민 개개인이 경험하는 의료서비스의 질을 국가가 평가하고 그 결과에 기초하여 문제 영역을 개선할 때 속도를 낼 수 있다. 이 보고서는 의료의 질을 8개 속성(의료 효과성, 환자안전, 환자중심성, 의료연계, 효율성, 접근성, 의료시스템 인프라, 형평성)으로 세분하고 모든 영역에서 격차를 감소시키는 개념적 틀을 바탕으로 2005년부터 최근까지 국내 변화와 국제 비교를 통해 의료의 질 향상에 대한 의료제공시스템의 성과를 평가하고 있다. 보고서 작성의 주요 목적은 전 국민의 건강수준을 측정하는 것이 아니라 ‘개인’의 의료 경험 향상에 대한 의료시스템의 성과 변화를 추적 관찰하는 것에 있다. 보고서의 측정 결과는 우리나라 의료시스템에서 의료의 질 향상 활동에 참여하는 다양한 이해 당사자 간 소통과 조율의 기회를 확대시키고 개별 사업의 성과를 국가단위 성과로 통합시키는 이정표로서 역할을 할 것이다. 아울러, 질 좋은 의료에 대한 국민의 인식을 확대시키고 국민이 의료기관 선택 정보를 바르게 이용하도록 국가수준의 표준으로서 기준 정보를 제공할 것이다.

Abstract 1 요약 3 제1장 서론 29 제1절 연구 배경 및 목적 31 제2절 연구 내용 36 제2장 한국 의료시스템의 질 향상 성과: 2017 한국 의료 질 보고서 41 제1절 배경 및 방법 43 제2절 국가 의료시스템의 질 향상 성과 종합 58 제3절 의료 질의 범주별 추이 70 제4절 의료 질에서 격차(disparity)의 변화 152 제5절 국제 비교 관점에서 한국 의료의 질 평가 166 제3장 심층분석: 당뇨병 지표 세부 분석과 당뇨병 환자의 주이용기관에 따른 건강결과 차이 183 제1절 분석 개요 185 제2절 당뇨 질 지표의 세부 추이 분석 188 제3절 당뇨환자의 주이용기관에 따른 입원위험 차이 분석 203 제4장 지역별 의료시스템의 질 수준 비교 207 제1절 국가 의료 질 지표로 지역별 수준 비교 209 제2절 치료가능사망률 감소에 대한 지역별 역량 비교 291 제5장 한국 의료시스템의 혁신 성과 평가 313 제1절 한국 의료시스템의 진단 315 제2절 한국 의료시스템의 혁신 방향 326 제3절 한국 의료시스템의 혁신 성과 평가 방향 332 제4절 전체 인구에서 의료비 지출의 가치 변화 평가 335 제6장 의료시스템 혁신을 위한 정책 과제 379 제1절 의료기관 인증제도 개선을 위한 과제 381 제2절 가치기반 의료시스템으로 전환을 위한 과제 393 제3절 의료시스템의 성과 평가 방법론 개발: 미시모의실험 모형 중심으로 409 참고문헌 435 부록 463